Lò xo và cách sử dụng.

Lò xo ruột gà, hay gọi tắt là lò xo, được sử dụng rất phổ biến trong đóng khoảng hay nới khoảng, với nhiều ưu điểm so với thun. Có thể dùng lò xo trong giai đoạn làm thẳng và giai đoạn dây cung cứng. Lò xo phân 2 loại: “lò xo mở” và “lò xo đóng”

1. Lò xo mở:

Lò xo mở trông giống như lò xo ruột gà với các vòng xoắn không chạm nhau. Dây cung được luồn vào tâm của lò xo và lo xo sẽ được NÉN lại giữa các mắc cài. Khi lò xo muốn quay lại hình dạng ban đầu của nó, nó sẽ tăng lực đẩy vào mỗi răng kế cận lò xo, gây “mở” khoảng. Lò xo mở được dùng có thể từ vật liệu thép hoặc Niti. Mỗi lại có các đặc tính khác nhau và mỗi loại tạo ra một kiểu lực khác nhau lên răng.



Lò xo mở bằng thép được hoạt hoá 25% chiều dài nguyên thủy giữa các mắc cài. Bạn phải cắt các đoạn lò xo từ dây lò xo dài sao cho nó có chiều dài lớn hơn khoảng cách giữa các mắc cài, đặt nó vào dây cung, và sau đó nén lò xo giữa các mắc cài. Nếu khoảng gian mắc cài là 10mm, thì bạn sẽ cắt đoạn lò xo dài xấp xỉ 12.5mm.

Lò xo mở bằng thép có thể đặt trên dây 016N CHỈ ở phân đoạn răng cửa hoặc dây thép ở giai đoạn dây cung tiến triển ở cả phân đoạn trước và sau. Lò xo mở được dùng ở giai đoạn làm thẳng thường được dùng tạo khoảng để mắc dây cung làm thẳng vào các răng bị khóa. Lò xo mở được dùng ở phân đoạn răng sau được dùng phổ biến để mở khoảng (hoặc mở lại khoảng đã bị đóng) của các răng mất. *Lò xo mở bằng thép giải phóng lực lớn hơn lò xo Niti, và do đó được sử dụng để di chuyển nhiều răng. Có thể hoạt hoá lò xo mở Niti 50%, và khi dược hoạt hóa thì giải phóng một lực nhỏ có thể áp dụng để di chuyển MỘT RĂNG rất hiệu quả. Đặt lò xo mở Niti để mở khoảng trong nội một cung hàm sẽ rất thiếu hiệu quả. Do đó lò xo mở Niti được sử dụng phổ biến nhất trong giai đoạn dây cung tiến triển để di xa một răng.

Khoảng cách trung bình giữa các mắc cài là 9mm và giữa các răng cối nhỏ thì còn nhỏ hơn nữa. Lực sinh ra bởi lò xo thép khi thu ngắn từ 9mm sẽ là:

9mm thu ngắn xuống 8mm (kích hoạt 1mm, hay 10%) = 6 oz.

9mm thu ngắn xuống 7mm (kích hoạt 25%) = 14 oz.

2 Lò xo đóng

Là loại lò xo không có khe giữa các vòng xoắn. Không thể nén loại lò xo này và do đó có thể sử dụng nó để “duy trì khoảng”. Để duy trì khoảng, ví dụ khi mất răng và bạn không muốn khoảng đó bị đóng, có thể cắt một mảnh lò xò đóng SS có độ rộng đúng bằng khoảng gian mắc cài của răng kế cận và đặt lò xo vào dây cung. Không cần phải tốn thêm chi phí cho vật liệu Niti cho mục đích này, do đó chúng ta không cần phải dùng lò xo đóng Niti để giữ khoảng.



Cũng có thể kéo căng lò xo đóng bằng việc kéo một đầu làm dài lò xo. Lò xo sau đó sẽ muốn trở lại trạng thái ban đầu, giải phóng lực ở mỗi đầu của lò xo. Lò xo đóng được sử dụng theo cách này để ĐÓNG KHOẢNG hoặc KÉO LÙI RĂNG. Một ví dụ phổ biến là sử dụng lò xo đóng để kéo lui răng nanh vào vị trí răng 4 bị nhổ. Lò xo đóng bằng thép, nếu bạn chọn loại vật liệu này cho mục đích này, được cắt từ cuộn lò xo đóng khoảng và sau đó kéo giữa răng cối và răng nanh. Lò xo đóng bằng thép sẽ được hoạt hóa 25%, và giải phóng lực lớn hơn, gây ra di gần răng cối bằng với kéo lui răng nanh. Nếu thay thế bằng lò xo đóng Niti, thì hoạt hóa 50% sẽ giải phóng lực nhỏ hơn nhiều, dẫn đến gần 100% răng nanh bị kéo lùi trong khi răng cối giữ nguyên vị trí. Hiệu quả điều trị khác biệt này là do thay đổi về lực và giá trị neo chặn của răng cối và răng nanh.



Lò xo đóng Niti được dùng để kéo lui “một răng” dọc theo dây cung tròn. Lò xo đóng khoảng bằng thép giải phóng nhiều lực hơn và do đó được dùng để di chuyển nhiều phân đoạn răng.

Lò xo thép khi kích hoạt sẽ cung cấp lực như sau:

10 mm, kích hoạt đến 15mm (50%) = 14 oz

10 mm, kích hoạt đến 12.5mm (25%) =10 oz

30 mm, kích hoạt đến 40mm (33%) = 7 oz

Lò xo thép chỉ nên kích hoạt 25% là tốt nhất trong điều trị.

Một số hãng chế tạo lò xo siêu đàn hồi với 3 loại nhẹ, trung bình và mạnh, tương ứng lực như sau:

Lực nhẹ = 50g

Lực trung bình = 150g

Lực mạnh = 300g

Lò xo Ni-Ti siêu đàn hồi có ưu điểm là tạo một lực đồng nhất dù kéo giãn ở các mức độ khác nhau.